Пожарная безопасность больниц
Среди всех медицинских учреждений самые строгие требования пожарной безопасности установлены именно к больницам и стационарам. Их пожарная опасность обусловлена тем, что здесь круглосуточно находится много людей разного возраста и в разном физическом состоянии, в том числе люди преклонного возраста, тяжелобольные, инвалиды, лежачие больные.
Кроме того, пожарную нагрузку составляют палаты для пациентов, лечебные и процедурные кабинеты, административные, технические, лабораторные и вспомогательные помещения. Согласно действующему законодательству, больницы относятся к объектам класса функциональной пожарной опасности Ф 1.1 (пп. «а», п. 1, ч.1 ст. 32 ФЗ № 123).
Основными нормативно-правовыми документами, устанавливающими требования пожарной безопасности к больницам, являются:
- Федеральный закон от 22.07.2007 123-ФЗ «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности»;
- Постановление Правительства РФ от 16.09.2020 № 1479 «Об утверждении Правил противопожарного режима в Российской Федерации»;
- СП 1.13130.2020 (эвакуационные пути и выходы);
- СП 4.13130.2013 (требования к объемно-планировочным и конструктивным решениям объектов для ограничения распространения пожара);
- СП 158.13330.2014 (правила проектирования зданий и помещений медицинских организаций);
- СП 484.1311500.2020 (правила проектирования систем противопожарной защиты);
- СП 485.1311500.2020 (правила проектирования установок пожаротушения);
- СП 505.1311500.2021 (расчет пожарного риска и требования к оформлению).
За выполнение требований пожарной безопасности отвечает руководитель учреждения, а за ним — главный специалист по пожарной безопасности в здании.
Общие требования для больниц
С 1 января 2021 года начали действовать новые Правила противопожарного режима. В целом они не претерпели больших изменений, однако были дополнены несколькими новыми нормами:
- На каждого присутствующего в учреждении человека должен быть базовый комплект средств индивидуальной защиты (СИЗ), защищающий органы дыхания и зрения от дымовой завесы.
- В палатах расстояние между кроватями должно составлять не менее 0,8 м. Центральный проход должен быть шириной не менее 1,2 м. Эвакуационный проход не должен быть перегорожен мебелью.
- Палаты для тяжелобольных пациентов и отделения для детей разрешается размещать только на первых этажах.
Некоторые старые правила остались в силе, однако изменилась их нумерация. Например, перечень запретов, который раньше был под номером 136, теперь находится под номером 117. Сами запреты остались теми же:
- нельзя использовать помещения больницы не в медицинских целях;
- нельзя ставить койки в коридорах, холлах и на путях эвакуации;
- нельзя использовать открытый огонь в палатах (включая отопительные печи и т.п.);
- нельзя ставить рядом более двух кроватей (между ними должен быть проход).
Ранее было запрещено хранить кислородные баллоны в помещении. Теперь разрешается, но только при условии, что проектная документация предусматривает комнаты для хранения.
Пути эвакуации
Пожарная безопасность в больницах в значительной степени зависит от организации эвакуационных путей, на которые обращают особое внимание проверяющие службы. Если план эвакуации не утвержден, больница не начнет работать.
Основные требования к путям эвакуации:
- Планировка здания должна соответствовать требованиям СП 1.13130-2009 и статье 89 ФЗ № 123.
- Самое удалённое помещение на этаже должно располагаться не далее 60 метров от выхода.
- С каждого этажа больницы и из любого помещения, где одновременно находится более 10 человек, должно быть не менее 2 выходов.
- Ширина эвакуационных лестниц внутри здания определяется при проектировании, она должна составлять не менее 1,35 метра (1,6 метра для зданий с числом людей на этаже, кроме первого, более 600 человек).
- Эвакуационные лестницы должны быть оборудованы защитными ограждениями высотой 1,2 метра с поручнями.
- В марше внутренней эвакуационной лестницы может быть от 3 до 16 ступеней.
- Промежуточные площадки должны иметь ширину не менее 1 м.
- Направление движения по всему эвакуационному пути должно быть обозначено светодиодными указателями.
- Над дверями, ведущими на выход, должны быть специальные таблички.
- Полы и стены должны быть отделаны негорючими материалами, на которые был получен сертификат пожарной безопасности.
- На путях эвакуации не допускаются незафиксированные покрытия (коврики, тканевые дорожки).
- Уклон пола не должен превышать 9 градусов.
- Мебель должна быть изготовлена из негорючих материалов и расположена так, чтобы ширина прохода составляла не менее 1-1,8 м.
- В коридорах не должно быть громоздких деревянных скамеек и кресел, включая те, что обтянуты тканью.
- Под лестницами и около выходов не должны храниться отходы и инвентарь для уборки.
- Двери должны быть оснащены замками «антипаника», открывающимися в направлении выхода из здания с внутренней стороны без использования ключа.
Средства пожаротушения
Качество системы пожаротушения и сигнализации непосредственно влияет на оперативность оповещения о возгорании, скорость принятия первых мер и время прибытия МЧС. Следует принять следующие меры:
- Провести инвентаризацию и пронумеровать все пожарные краны, крепления и рукава.
- Разместить не менее двух огнетушителей на каждом этаже, следуя плану эвакуации.
- После перезарядки огнетушителя установить на него новую пломбу.
- Провести обучение сотрудников: каждый должен знать местоположение огнетушителя и уметь им пользоваться, так как инспектор при проверке может попросить продемонстрировать этот навык.
- Контролировать доступ к пожарному водоему на территории больницы.
- Каждую весну и осень проверять водоотдачу.
Системы дымоудаления и оповещения
Установку различных АПС и другого противопожарного оборудования следует поручать только организациям, имеющим лицензию МЧС. При проверке обязательно будут изучены документы на каждое устройство, проверен протокол его установки и журнал проверок: когда был последний технический осмотр.
Защитный колпак на оповещателе должен быть снят, быть чистым; вентиляционные шахты должны быть очищены от загрязнений. На каждом этаже необходимо установить тревожную кнопку; система оповещения должна работать стабильно и оперативно.
Электрооборудование
В палатах категорически запрещено использовать электрические чайники, горелки и другие бытовые приборы. Однако даже без них в больнице есть оборудование, которое увеличивает риск возгорания, например аппараты ИВЛ и приборы из отделения физиотерапии. Все технические устройства должны быть в исправном состоянии. В наличии должно быть руководство пользователя на них, чтобы в случае необходимости медицинский персонал мог уточнить правила эксплуатации.
Для безопасности персонала и пациентов все приборы должны быть заземлены и использоваться только при наличии маркировки степени защиты. Кроме того, важно учитывать состояние электропроводки, так как чаще всего именно она является причиной возгорания.
Требования к персоналу больницы
Каждый новый сотрудник обязан пройти вводный и первичный инструктаж, а также инструктаж на рабочем месте. Ответственный за пожарную безопасность должен провести экскурсию, показать расположение огнетушителей, эвакуационные пути и дать инструкции о действиях в случае пожара.
В случае пожара медицинский персонал должен сообщить руководству о возгорании и организовать эвакуацию людей, в первую очередь малоподвижных, тяжелобольных и детей. Для неподвижных пациентов должна быть обеспечена эвакуация на носилках или каталках.
Повторный инструктаж проводится ежеквартально. Информация о нем заносится в журнал инструктажей с указанием даты и подписью сотрудника. Каждый работник должен знать свои действия при пожаре.
Для сотрудников регулярно проводятся инструктажи и учебные пожарные тревоги, чтобы в случае чрезвычайной ситуации все могли действовать согласно заранее разработанному плану.
Документация
Комплекс организационно-технических мероприятий для обеспечения пожарной безопасности включает разработку локальных нормативных актов и документов, которые отражают особенности пожарной опасности зданий, помещений, медицинского оборудования и процессов медицинской деятельности в больницах.
Для каждой больницы в зависимости от ее специфики необходим определенный комплект документов, включающий порядка 50 наименований:
- приказы;
- инструкции и программы;
- регламенты;
- планы и графики;
- журналы;
- акты и протоколы различных испытаний.
Часть из них разрабатывается должностными лицами больницы, часть — лицензированными организациями, предоставляющими услуги по пожарной безопасности на договорной основе. Требования к содержанию этих документов установлены в соответствии с разделом XVIII Правил противопожарного режима и приказом МЧС России от 18.11.2021 № 806.
Ответственность за разработку и обновление этой документации лежит на руководителе объекта. За невыполнение или ненадлежащее выполнение этих обязанностей предусмотрена ответственность согласно:
- ст. 38 ФЗ № 69 от 21.12. 1994;
- ч. 12, ч. 14, ст. 19.5, ст. 20.4 КоАП РФ;
- ч. 2, ст. 167, ст. 168, ст. 219 УК РФ.